《MSM人群艾滋病防治工作的“体制障碍”》

《MSM人群艾滋病防治工作的“体制障碍”——MSM社群志愿者工作问题研究》是对MSM人群“防艾”实践的研究，是童戈对这个问题多年来不断思考的总结。
    作者赞成并拥护中国政府在“防艾”工作中制定的“政府指导，有关部门、社会团体、非政府组织、MSM人群参与”的方针（《中国遏制与防治艾滋病行动计划（2006—2010）》），并迫切期待这个方针得到及时的完善和贯彻。

    因此，他的这个研究报告，对于在“防艾”实践中影响这个方针贯彻实施的各种问题，以MSM人群的社群“防艾”志愿者工作实践为研究目标，对政府的卫生行政、技术部门，卫生系统的NGO组织，有关的国际组织和机构、社会团体、民间团体等MSM人群“防艾”工作的主导者、执行者、参与者、支持者的关系，以及“防艾”实践中的表现，进行了多角度的深入分析和揭示。

    作者和全国各地的MSM社群志愿者组织，以及社群活动场所的经营者等，存在着长期的密切联系，并受到大家的尊重；他和一些省市的CDC、卫生系统的工作者、NGO机构存在着长期的联系，并和许多人成为了可以信赖的朋友；他和国内多机构多学科有影响力的专家，包括国际组织的专家，经常进行坦率的交流与讨论，并形成了互相支持的关系；他在应邀参与各地举办的研讨、培训活动，各种会议，以及进行不同课题的社会调查时，都要认真考察和体验当地MSM人群“防艾”工作的情况。

    在这个基础上，他通过再次的深入调查，以坦白、严肃、忧虑的态度，深刻的分析和总结了国内MSM人群“防艾”工作中影响政府方针贯彻的“体制（观念）障碍”问题。
    本报告深入的揭示了“体制（观念）障碍”的一些主要表现——
    ·“官本位”和“社会（民间）主体”之间的障碍
    ·“公共卫生本位”和人文社会科学指导之间的障碍
    ·“学术体制本位”和民间经验与研究之间的障碍
    ·“外来理论本位”和本土化的认识论与方法论之间的障碍
    ·“部门本位”和掌握主导权的不同部门之间利益争夺的矛盾
    ·“政绩本位”和艾滋病干预工作中心的矛盾

    本报告深刻的揭示了这些“体制障碍”在MSM人群“防艾”实践中可以导致，以及目前就严重存在的一些不和谐后果——
    ·权力与利益的垄断和反垄断
    ·意愿的控制和反控制
    ·人际资源的利用和反利用
    ·资源分配的不公正以及资源的浪费与流失
    ·“艾滋腐败”的滋生和被揭露
 
    作者迫切的呼吁，对这些问题的研究和解决——

    国内掌握和执行着MSM人群“防艾”工作主导权的部门和领导者要充分重视，深刻反思这些问题，尽快采取制度化的妥善措施，加以制约和纠正。

    同时，也需要国内各方面关注这个工作领域的专家、有识之士，充分重视这些问题，及时沟通有关信息，积极论证这些问题，监督和促进这些问题的有效制约和纠正。

    而各种国际机构和国际NGO组织，同样影响着中国MSM人群“防艾”工作的主导性。因此，也应该充分重视这些问题，要和国内各方面，尤其是和MSM人群的社区组织和有影响力人士，及时、深入的沟通信息，尽快采取D?调措施，促进这些问题的制约和纠正。

    MSM人群和社群志愿者组织也应该充分重视这些问题，尽快克服本身的弱点与局限，尽快在思想能力、机构管理能力、组织群众工作的能力方面走向成熟。否则，这些问题产生的负面结果，都会归结为社群志愿者本身的负面表现，而成为掩盖MSM人群“防艾”工作中存在的深度问题，如“艾滋腐败”问题的一个借口。

诚如作者所说，这些问题的存在，以及在等待着这些问题得到解决的过程中，每一天，都会有人因为行为干预的无效，从“伊甸园”坠落到“失乐园”，而以社会公民的健康和生命，为这些问题付出难以挽回的惨痛代价。

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